Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Blodsirkulasjonen

Trange blodårer i beina (claudicatio)

Røykeslutt, hvorfor og hvordan

Vil du vite mer

Buergers sykdom

Blodåresykdom

Hjerte/kar

NHI.no

Arterier i benet

Buergers sykdom kalles også trombangiitis obliterans, som betyr betennelse som tetter til blodårene. Denne sykdommen preges av vedvarende eller tilbakevendende betennelser i små og mellomstore arterier og vener i føtter eller armer. Dette fører til forsnevringer og blodpropper og hindret blodforsyning, spesielt til bena. Tilstanden skyldes ikke åreforkalkning (

Hva er Buergers sykdom?

Årsaken er ikke kjent, men det er en entydig sammenheng med sigarettrøyking eller annen tobakksbruk. Over 95 prosent er røykere. Studier antyder at alle former for tobakk, også skrå, tyggetobakk og snus, og hasj/marihuana-bruk, kan disponere for sykdommen. Sannsynligvis er det flere faktorer som virker sammen, og man regner med at det også foreligger arvelige anlegg. Tilstanden rammer armer og ben, men også andre organer kan i sjeldnere tilfeller få svekket blodforsyning.

Årsak

Sykdommen rammer utelukkende personer som røyker. I Nord-Europa er sykdommen sjelden, i Syd-Europa er den hyppigere. I Norge utgjør Buergers sykdom mindre enn 1 prosent av dem som henvises til spesialist på grunn av dårlig blodsirkulasjon. 95 prosent av pasientene er menn, og sykdommen debuterer oftest før 40- til 50-års alderen.

Forekomst

I en tidlig fase er det vanlig med betennelser i overflatiske vener (samleårer) på armer eller ben. Tegnene på dette er rødhet og ømhet i huden over den betente åren. Disse forandringene går vanligvis tilbake i løpet av 2-3 uker. På grunn av de milde plagene blir tilstanden ofte oversett både av pasient og lege.

Lengre ut i forløpet får man symptomer på dårlig blodsirkulasjon, oftest i bena. Periodevise smerter i fot og eventuelt legg ved gange er typisk. Smertene gir seg når man stopper opp. Andre symptomer på dårlig blodsirkulasjon i bena er kuldefølelse, blekhet, nummenhet, prikking eller brennende følelse. Etter som sykdommen forverres, vil smertene bli hyppigere og mer langvarige, og til slutt kan man ha smerter i bena også i hvile. I alvorlige tilfeller kan man se sår (som har vanskelig for å gro) og koldbrann som følge av den dårlige sirkulasjonen.

Det kan være vanskelig å skille denne sykdommen fra åreforkalkningssykdom (røykeben). Åreforkalkning rammer imidlertid oftest personer over 40-50 år, og som regel er det også andre tegn til åreforkalkning (angina, hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, høyt kolesterol). Plagene ved Buergers sykdom er også klart mer framtredende i føtter og hender enn den vanlige åreforkalkningen. Videre kan vi få hjelp av den relativt typiske sykehistorien, med betennelser i overflatiske årer i den tidlige fasen. Hvis du blir henvist til en spesialist i åresykdommer, vil det være aktuelt å gjøre ultralydundersøkelse og eventuelt røntgen av blodårene dine for å kartlegge sykdommen best mulig.

Diagnostikk

Behandling

Egenbehandling

Annen behandling

Hvis du slutter å røyke med en gang, er fremtidsutsiktene gode!! Fortsetter du å røyke, er det stor fare for at du vil ende opp med å måtte amputere deler av armer eller ben på grunn av koldbrann.

Prognose

Piazza G, Creager MA. Thromboangiitis obliterans. Circulation 2010; 121:1858. 

--&gt; http://emedicine.medscape.com/article/460027-overview

Nassiri N. Thromboangiitis obliterans (Buerger disease). Medscape, last updated Dec 19, 2016. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=35168750[uid]

Elbadawi A, Sedhom R, Megaly M, et al. Estimate and Temporal Trends of Buerger Disease Hospitalizations in the United States. Am J Cardiol 2022; 169: 158. pmid:35168750 

Arkkila PET. Trombangiitis obliterans (Buerger's disease). Orphanet J Rare Dis 2006; 1: 14. doi: 10.1186/1750-1172-1-14 

--&gt; http://dx.doi.org/10.2147/VHRM.S182450

Fakour F, Fazeli B. Visceral bed involvement in thromboangiitis obliterans: a systematic review. Vasc Health Risk Manag. 2019;15:317-353. Published 2019 Aug 15. doi:10.2147/VHRM.S182450 

Olin JW. Current concepts: Trombangiitis obliterans (Buergers disease). Review article. N Engl J Med 2000; 343: 864-9. 

Espinoza LR. Buerger's disease: thromboangiitis obliterans 100 years after the initial description. Am J Med Sci. 2009 Apr. 337(4):285-6. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=24102033[uid]

Vijayakumar A, Tiwari R, Kumar Prabhuswamy V . Thromboangiitis Obliterans (Buerger's Disease)-Current Practices.. Int J Inflam 2013. pmid:24102033 

Stranden E, Slagsvold C-E. Arterielle sår i underekstremiteten. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 895-8. 

Agarwal P, Agrawal PK, Sharma D, Baghel KD. Intravenous infusion for the treatment of diabetic and ischaemic non-healing pedal ulcers. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19: 158-62. pmid:15752282 

Bozkurt AK, Köksal C, Demirbas MY, et al. A randomized trial of intravenous iloprost (a stable prostacyclin analogue) versus lumbar sympathectomy in the management of Buerger's disease. Int Angiol 2006; 25: 162-8. pmid:16763533 

Paraskevas KI, Trigka AA, Samara M. Successful intravenous regional sympathetic blockade (Bier's Block) with guanethidine and lidocaine in a patient with advanced Buerger's Disease (thromboangiitis obliterans)--a case report. Angiology 2005; 56: 493-6. 

--&gt; http://dx.doi.org/10.1177/1538574417744085

Modaghegh MS, Hafezi S. Endovascular Treatment of Thromboangiitis Obliterans (Buerger's Disease). Vasc Endovascular Surg. 2018;52(2):124-130. doi:10.1177/1538574417744085 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=30571594[uid]

Le Joncour A, Soudet S, Dupont A, et al. Long-Term Outcome and Prognostic Factors of Complications in Thromboangiitis Obliterans (Buerger's Disease): A Multicenter Study of 224 Patients.. J Am Heart Assoc 2018; 7: e010677. pmid:30571594 