NHI.no
Annonse
Informasjon

Overvåkning under operasjon

Under en operasjon blir du grundig overvåket av anestesipersonalet, det vil si de som er ansvarlige for narkosen.

Tilfredsstillende åndedrett og sirkulasjon er livsviktig. Anestesipersonalet har ansvaret for å overvåke disse funksjonene under en operasjon.

Sist oppdatert:

16. juli 2020

Perioperativ overvåkning

Perioperativ betyr "under operasjon". Perioperativ overvåkning betegner den kontroll og de sikkerhetstiltak som utøves mens du blir operert. Formålet med perioperativ overvåkning er å ivareta din sikkerhet og samtidig øke tryggheten i arbeidet til anestesipersonalet, det vil si de som er ansvarlige for narkosen.

Annonse

Konkret innebærer disse tiltakene hele tiden under operasjonen å

  • bevare stabile livsviktige funksjoner som oksygentilførsel, pusting, sirkulasjon og temperatur
  • garantere at pasienten er smertefri og uten angst
  • sikre bevisstløshet ved narkose

Sikkerhetstiltak

  • Medisinsk kompetanse hos anestesilege og anestesisykepleier
  • Tilgang til velfungerende medisinsk-teknisk utstyr
  • Teknisk kompetanse hos dem som betjener utstyret
  • Sjekklister før utstyret tas i bruk
  • Respirasjons- og sirkulasjonskontroll
  • Utstyr til observasjon av ulike funksjoner hos pasienten

Overvåkning av pasienten

Tilfredsstillende åndedrett og sirkulasjon er livsviktig. Anestesipersonalet har ansvaret for å overvåke disse funksjonene under en operasjon. Personalet følger detaljerte instrukser for hva de selv skal observere, og hva teknisk apparatur skal kontrollere.

Er pasienten tilkoblet en pustemaskin, en respirator, er dagens maskiner utstyrt med forskjellige alarmsystemer. Pulsoksimetri, som måler pulsen og oksygeninnholdet i blodet, er et annet varslingssystem. Det er et kombinert overvåkningsinstrument for pusting og sirkulasjon. Pulsoksimetri anvendes på alle pasienter som gjennomgår en eller annen form for narkose, regionalbedøvelse eller intravenøs neddoping.

Under operasjonen blir puls og blodtrykk jevnlig målt, EKG registreres hele tiden, og flere andre målinger kan gjøres om nødvendig. Graden av avansert overvåkning avhenger av pasientens tilstand før operasjonen og type operasjon.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Perioperativ overvåkning . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Buhre W, Rossaint R. Perioperative management and monitoring in anaesthesia. Lancet 2003; 362: 1839-46. PubMed
  2. Fasting S, Gisvold SE. Serious intraoperative problems a five-year review of 83,844 anesthetics. Can J Anaesth 2002; 49: 545-53. PubMed
  3. Wong SS, Irwin MG. Peri-operative cardiac protection for non-cardiac surgery. Anaesthesia 2016;71: 29. PubMed
  4. Gaba DM, Howard SK: Patient safety: fatigue among clinicians and the safety of patients. N Engl J Med 2002; 347: 1249-55. New England Journal of Medicine
  5. Pedersen T, Nicholson A, Hovhannisyan K, et al. Pulse oximetry for perioperative monitoring. Cochrane Database Syst Rev. 2014;17: CD002013 Cochrane (DOI)
  6. Marik P, Bellomo R. A rational approach to fluid therapy in sepsis. Br J Anaesth. 2016;116: 339. PubMed
  7. Cecconi M, Corredor C, Arulkumaran N, et al. Clinical review: Goal-directed therapy-what is the evidence in surgical patients? The effect on different risk groups. Crit Care 2013;17: 209. PubMed
  8. Sear JW. Kidney dysfunction in the postoperative period. Br J Anaesth 2005; 95: 20-32. PubMed
  9. Nisanevich V, Felsenstein I, Almogy G, Weissman C, Einav S and Matot I. Effect of intraoperative fluid management on outcome after intraabdominal surgery. Anesthesiology 2005; 103: 25-32. PubMed
  10. Harper CM, McNicholas T, Gowrie-Mohan S. Maintaining perioperative normothermia. BMJ 2003; 326: 722-3. PubMed
Annonse
Annonse