Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Eldre kvinne

Hormonbehandling eller ikke

Sjøgrens syndrom

Vil du vite mer

Tørr skjede - hva kan årsaken være?

Ulike sykdommer

Kvinne

NHI.no

Sidebilde av genitalia interna

Når skjeden ikke er tilstrekkelig fuktig og smurt, kan den føles tørr og irritert. Denne tilstanden, tørrhet i skjeden, kan medføre at daglige aktiviteter blir ukomfortable og samleie mindre behagelig. Etter overgangsalderen er dette den vanligste årsaken til smertefull sex (dyspareuni).

Tørrhet i skjeden er en vanlig tilstand som kan forekomme hos kvinner i alle aldre. Det er beregnet at omkring fire av ti kvinner etter overgangsalderen har plager som kan tilskrives tørr skjede. Noen av symptomene er: 

Smerte eller lett blødning i forbindelse med sex

Det finnes en rekke selvhjelpstiltak og medisinske behandlinger som kan redusere plagene.

Hva er tørrhet i skjeden?

En rekke tilstander kan forårsake tørrhet i skjeden. Å finne årsaken er nøkkelen til å finne riktig behandling. Nedenfor omtales noen av de viktigste årsakene:

Reduserte østrogenmengder i kroppen er hovedårsaken til tørr skjede. Østrogen, et kvinnelig kjønnshormon, holder slimhinnen i skjeden fuktig og frisk ved å opprettholde et normalt syrenivå i skjeden. Syre skaper et naturlig forsvar mot infeksjoner i skjeden og urinveiene. Når østrogennivået faller i overgangsalderen, svekkes denne forsvarsmekanismen og mengden smøremiddel i skjeden reduseres. Nedsatte østrogenmengder fører også til en tynnere, mindre elastisk og lettere sårbar slimhinne.

Østrogennivået faller av mange grunner: Den vanligste og normale årsaken er at østrogennivået i kroppen over lengre tid reduseres frem mot det tidspunkt da menstruasjonen opphører. Nedsatt funksjon i eggstokkene som følge av strålebehandling eller cellegiftbehandling. Kirurgisk fjerning av eggstokkene. Immunforstyrrelser. Forbigående tap av østrogen etter barnefødsel og under amming. Sigarettrøyking. Nedsatt seksuell aktivitet.

Noen kreftmedisiner, som tamoksifen (brukes særlig ved brystkreft), er laget slik at de forstyrrer virkningen til østrogen og kan føre til tørrhet i skjeden

Allergimedisiner, som antihistaminer, kan også tørke ut slimhinnene dine, inklusive skjedeveggen

Midler mot depresjon og høyt blodtrykk kan også gi tørre slimhinner.

Dette er en autoimmun sykdom der immunsystemet angriper friskt vev i kroppen. Foruten å gi symptomer som tørre øyne og munn, kan sykdommen også nedsette fuktigheten i skjeden.

Å vaske skjeden ved å spyle eller skylle den i forbindelse med dusjing, forstyrrer den normale kjemiske balansen i skjeden din, og det kan skape betennelse (skjedekatarr). Dette kan også gjøre at skjeden føles tørr.

Skjedekatarr kan også forårsakes av andre tilstander, som:

Årsaker

Hvis du har ubehag av den tørre skjeden, kan du prøve ulike tiltak:

Dersom den tørre skjeden gjør samleie smertefullt, kan du kjøpe glidemiddel på apoteket lleri daglivarebutikk. Slike midler fuktiggjør skjeden i flere timer. Før inn glidemidlet i skjeden før samleie. Påsmøring av glidemiddel på din partners penis kan også hjelpe.

Fuktighetsmiddel i form av vagitorier, krem eller gel hjelper til å holde skjeden fuktig lengre enn hva et glidemiddel kan. En enkel dose kan redusere tørrhet for mer enn en dag. Fuktighetsmiddel bidrar til å opprettholde det sure miljøet i skjeden, og det kan redusere infeksjonsrisikoen.

Enkeltstående episoder med tørrhet i skjeden under samleie kan bety at du ikke er tilstrekkelig forberedt eller tent. Ta deg tid til å bli intim sammen med din partner slik at skjeden blir fuktig før dere starter selve samleiet. Det er viktig at også partneren din kjenner til dette. Regelmessig samleie bidrar til å stimulere kjertlene som smører slimhinnen i skjeden.

Selv om du er villig til å prøve det meste for å lindre ubehaget, så er det visse ting du ikke bør bruke fordi det øker tørrheten, og det kan irritere skjeden din. For eksempel eddik, yoghurt, melkesyre eller andre former for lokalbehandling. Vær også tilbakeholden med bruk av såpe. Kar-/boblebad kan også virke ugunstig for noen.

Hva kan du gjøre selv?

Ved uttalte plager som krever mer intensiv behandling

Når bør du søke lege?

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Legeundersøkelsen

Andre undersøkelser

Henvisning til spesialist eller sykehus

Behandling

Hormonbehandling

Atrofisk vaginitt

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=33232011[uid]

Flores SA, Hall CA. Atrophic Vaginitis. 2022 Oct 31. In: StatPearls Internet. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–. PMID: 33232011 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=29765921[uid]

Lee A, Kim TH, Lee HH et al. Therapeutic Approaches to Atrophic Vaginitis in Postmenopausal Women: A Systematic Review with a Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. J Menopausal Med. 2018 Apr;24(1):1-10. Epub 2018 Apr 30. PMID: 29765921 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=27929271[uid]

Hill A, Crider M. Hormone Therapy and Other Treatments for Symptoms of Menopause. Am Fam Phys 2016; 94(11): 884-9. pmid:27929271 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=29671516[uid]

Paladine HL, Desai UA. Vaginitis: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2018 Mar 1;97(5):321-329. PMID: 29671516. 

--&gt; https://www.legeforeningen.no/foreningsledd/fagmed/norsk-gynekologisk-forening/veiledere/veileder-i-gynekologi/

Øverlie I et al. Overgangsalder (menopause). Norsk gynekologisk forening Veileder i gynekologi (2021). ePub. ISBN 978-82-692382-1-1. Sist faglig oppdatert juni 2023. Siden besøkt 04.07.2023 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=37543737[uid]

Casiano Evans EA, Hobson DTG, Aschkenazi SO et al. Nonestrogen Therapies for Treatment of Genitourinary Syndrome of Menopause: A Systematic Review. Obstet Gynecol. 2023 Aug 4. Epub ahead of print. PMID: 37543737 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=30358731[uid]

Labrie F, Archer DF, Koltun W et al.; members of the VVA Prasterone Research Group. Efficacy of intravaginal dehydroepiandrosterone (DHEA) on moderate to severe dyspareunia and vaginal dryness, symptoms of vulvovaginal atrophy, and of the genitourinary syndrome of menopause. Menopause. 2018 Nov;25(11):1339-1353. PMID: 30358731 

Svenningsen R. et al. Urininkontinens. Norsk gynekologisk forening Veileder i gynekologi (2021). Sist oppdatert 12. februar 2021. 

--&gt; http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD001500.pub3

Lethaby A, Ayeleke RO, Roberts H. Local oestrogen for vaginal atrophy in postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 31;(8):CD001500..CD001500.pub3 

Helsedirektoratet. Brystkreft - handlingsprogram. Oslo: Helsedirektoratet; Sist faglig oppdatert 17. januar 2023. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=28622049[uid]

Rueda C, Osorio AM, Avellaneda AC et al. The efficacy and safety of estriol to treat vulvovaginal atrophy in postmenopausal women: a systematic literature review. Climacteric. 2017 Aug;20(4):321-330. Epub 2017 Jun 16. PMID: 28622049. 

Tørrhet i skjeden og skjedekatarr - hva kan årsaken være?

Vil du vite mer