Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Gruvedrift

Sarkoidose

Kortison - spørsmål og svar

Vil du vite mer

Pneumokonioser

Diverse

Lunger

NHI.no

Sykdommen skyldes innånding av støvpartikler. Disse støvpartiklene fremkaller en betennelsesreaksjon i lungene, og denne prosessen kan ende med at det dannes arr (økte mengder bindevev) i lungene, på samme måte som det dannes arr når man får sår i huden. Støvpartiklene blir ofte værende i lungene i mange år, og betennelsen blir derfor kronisk. Når det normale lungevevet blir byttet ut med bindevev, blir gassutvekslingen i lungene dårligere. Jo mer støv man utsetter seg for, jo mer arrdannelse blir det, og jo dårligere lungefunksjon får man.

Vi deler inn pneumokonioser, støvlungesykdom, etter hva slags type støv som ligger til grunn. De hyppigste typene er silikose, asbestose og kullstøvpneumokoniose.

I Norge meldes det om færre enn 100 årlige tilfeller med pneumokoniose.

Hva er pneumokonioser?

Det er først og fremst i arbeidslivet at man kan bli utsatt for store støvmengder over mange år. Utsatte yrkesgrupper er bygningsarbeidere, anleggsarbeidere, gruvearbeidere og arbeidere i støperier.

Inhalerte støvkorn tas opp (fagocyteres) av forsvarsceller (makrofager) i lungenes lungeblærer (alveoler). Disse cellene dør som følge av dette, noe som utløser en kraftig betennelsesreaksjon i det nærmeste vevet. Det fører til bindevevsdannelse og dannelse av små knuter i lungevevet (noduli).

Røyking øker risikoen for pneumokoniose blant personer som har vært eksponert for silikose eller kullstøv.

Årsak

Ulike typer pneumokoniose

Asbestose

silikose

Silikose

Kullstøvpneumokoniose

Symptomene kommer nesten alltid snikende. Økende tungpust ved anstrengelse er som regel det første man merker. En lett tørrhoste er heller ikke uvanlig. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir man mer og mer tungpust. Ved utbredt arrdannelse i lungene kan man ha åndenød også i hvile.

De første symptomene er de samme som ved mange andre lunge- og hjertesykdommer, og det er ikke lett å stille diagnosen i en tidlig fase. Sykehistorien vil være av største betydning for å komme på riktig spor, så det er viktig at du bidrar med så gode opplysninger som mulig, spesielt om arbeidsmiljø.

Legen foretar en fysisk undersøkelse og tar blodprøver for å komme nærmere diagnosen. Lungefunksjonsprøver (pusteprøver) sier oss mye om hvilken type lungesykdom det dreier seg om. Arrdannelsen i lungene vil nesten alltid vises på et røntgenbilde. Dersom man fortsatt er i tvil etter røntgen, kan man ta en vevsprøve fra lungene og undersøke denne i et mikroskop. Av og til kan man da finne støvpartikler som avslører årsaken til fibrosen.

Det vil også kunne være aktuelt å undersøke om det kan foreligge tuberkulose, siden pneumokonioser øker risikoen for å utvikle tuberkulose.

Diagnostikk

Arr i lungevevet vil som andre arr bli værende. Du må derfor være forberedt på at tungpustheten vil vedvare. Hovedmålet med behandlingen er å forhindre at arrdannelsen får utvikle seg videre. Det viktigste tiltaket i så måte er å finne årsaken til sykdommen og fjerne den - samt at om du røyker, så bør du absolutt slutte. På denne måten kan man unngå utbredt arrdannelse, og symptomene kan gå noe tilbake. Noen kan ha nytte av medisiner som kan utvide bronkiene.

Dessverre er det slik at sykdomsprosessen i noen tilfeller ikke kan stoppes.

Behandling

For lette tilfeller er det ingen sikker overdødelighet, mens uttalte tilfeller forkorter levetiden.

Prognose

--&gt; http://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/1112

Rosenman KD. Pneumoconioses. BestPractice, last updated 24 Jan 2020. 

Ruston L. Chronic obstructive pulmonary disease and occupational exposure to silica. Rev Environ Health 2007;22:255-272. 

Kuempel ED, Wheeler MW, Smith RJ, et al. Contributions of dust exposure and cigarette smoking to emphysema severity in coal miners in the United States. Am J Respir Crit Care Med 2009;180:257-264. 

Rosenman KD, Reilly MJ, Gardiner J. Results of spirometry among individuals in a silicosis registry. J Occup Environ Med 2010;52:1173-1178. 

teWaternaude JM, Ehrlich RI, Churchyard GJ, et al. Tuberculosis and silica exposure in South African gold miners. Occup Environ Med 2006;63:187-192. 

Ross MH, Murray J. Occupational respiratory disease in mining. Occup Med (Lond) 2004;54:304-310. 

Informasjon

Artikler

Templates

Pneumokonioser, støvlungesykdom