Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Pubertet

Pubertet, forsinket - hva kan årsaken være?

NHI.no

Starttidspunkt for pubertet varierer mellom gutter og jenter og fra person til person. Puberteten starter vanligvis tidligere hos jenter enn hos gutter.

De fleste jenter kommer i pubertet mellom 10 og 12 års alder og gutter mellom 11 og 13 års alder. Spredningen er stor, og puberteten kalles ikke forsinket før etter alderen 13,5 år hos jenter og 14,5 år hos gutter.

Hva er forsinket pubertet?

Puberteten markerer starten på kjønnsmodning og lengdevekst. 

Hos jenter er det sikreste tegnet på at puberteten har startet, at de begynner å få antydning til bryster

For gutter er voksende testikler det første tegnet på at puberteten starter

De fleste får økt behåring rundt kjønnsorganer og ellers på kroppen når de kommer i puberteten.

Hvordan vet man om puberteten har startet?

Den vanligste årsaken til forsinket pubertet, er arv. Dersom en av foreldrene kom sent i pubertet, er det forventet at barna også gjør det.

Dette er ikke et tegn på sykdom, men et uttrykk for normal variasjon på samme måte som at vi har forskjellig hårfarge, forskjellig lengde osv.

En rekke kroniske sykdommer kan medføre forsinket pubertet. Dette gjelder særlig sykdommer som gir dårlig næringsopptak eller kroniske betennelsesprosesser i kroppen.

Noen ganger er forsinket pubertet det første tegnet på en kronisk sykdom, men oftest kjenner man til den kroniske sykdommen og forstår at det er denne som er årsaken til at puberteten starter senere enn gjennomsnittet.

I sjeldne tilfeller er det svikt i kroppens hormonsystem i hjernen eller svikt i eggstokkene/ testiklene som er årsak til forsinket pubertet.

Dette kan skyldes tidligere hjerneskade, infeksjon i eggstokker/testikler, manglende dannelse av eggstokker/testikler eller bivirkninger av tidligere behandling mot sykdom (for eksempel cellegift eller strålebehandling ved kreftsykdom).

Årsaker til forsinket pubertet?

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Legeundersøkelsen

Andre undersøkelser

Henvisning til spesialist eller innleggelse i sykehus

Dersom det viser seg at du har en sykdom som gjør at puberteten er forsinket, vil man først starte med å behandle denne. Puberteten vil da ofte komme av seg selv.

I de fleste tilfeller viser det seg at det ikke er noen sykdom som er årsaken til forsinket pubertet. Du har da sen pubertet uten at dette er noe som må behandles.

Dersom det oppleves som en stor belastning å se at andre på samme alder vokser raskt og får en mer voksen kropp, kan man i enkelte tilfeller starte puberteten ved å gi kjønnshormoner som injeksjoner, plaster eller tabletter. Gutter får tilført testosteron mens jenter får tilført det kvinnelige kjønnshormonet østrogen. En slik behandling krever henvisning til spesialist i barne- eller hormonsykdommer.  

Behandling av forsinket pubertet

Forsinket pubertet

Júlíusson PB, Bjørndalen H, Hansen EV, et al. Manglende eller forsinket pubertet. Veileder i generell pediatri. Norsk barnelegeforening. Revidert 2017. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=N Engl J Med [ta]+AND+366[vol]+AND+443[page]

Palmert MR, Dunkel L. Clinical practice. Delayed puberty. N Engl J Med 2012; 366: 443-53. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=27190100[uid]

Abitbol L, Zborovski S, Palmert MR. Evaluation of delayed puberty: what diagnostic tests should be performed in the seemingly otherwise well adolescent? Arch Dis Child. 2016;101(8):767–771. PMID: 27190100 

Maggi M, Buvat J. Standard Operating Procedures: Pubertas Tarda/Delayed Puberty-Male. J Sex Med 2012;DOI: 10.1111/j.1743-6109.2012.02678.x. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=25594861[uid]

Lawaetz JG, Hagen CP, Mieritz MG, Blomberg Jensen M, Petersen JH, Juul A. Evaluation of 451 Danish boys with delayed puberty: diagnostic use of a new puberty nomogram and effects of oral testosterone therapy. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(4):1376–1385. PMID: 25594861 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=29094880[uid]

Klein DA, Emerick JE, Sylvester JE, Vogt KS. Disorders of Puberty: An Approach to Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2017;96(9):590-599. PMID: 29094880 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=25124201[uid]

Chulani VL, Gordon LP. Adolescent growth and development. Prim Care. 2014;41(3):465–487. PMID: 25124201 

--&gt; http://dx.doi.org/10.4045/tidsskr.21.0210

Bruserud IS, Oehme NHB, Madsen A et al. Puberteten starter tidligere Puberty is starting earlier. Tidsskr Nor Laegeforen. 2021 Apr 21;141(7). Norwegian. doi: 10.4045/tidsskr.21.0210 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=26668298[uid]

Kaplowitz P, Bloch C; Section on Endocrinology, American Academy of Pediatrics. Evaluation and referral of children with signs of early puberty. Pediatrics. 2016;137(1):1–6. PMID: 26668298 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=23713062[uid]

De Leonibus C, Marcovecchio ML, Chiavaroli V, de Giorgis T, Chiarelli F, Mohn A. Timing of puberty and physical growth in obese children: a longitudinal study in boys and girls. Pediatr Obes. 2014;9(4):292–299. PMID: 23713062 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=26132126[uid]

Barstow C, Rerucha C. Evaluation of short and tall stature in children. Am Fam Physician. 2015;92(1):43–50. PMID: 26132126 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=25011467[uid]

Villanueva C, Argente J. Pathology or normal variant: what constitutes a delay in puberty? Horm Res Paediatr. 2014;82(4):213–221. PMID: 25011467 

Forsinket pubertet - hva kan årsaken være?