Hovne bein
Hovne bein skyldes væskeansamling i beina, enten bare det ene eller begge. Årsakene er mange, og det kan være tegn på alt fra bagatellmessige til alvorlige tilstander.
Sist oppdatert:
8. nov. 2022
Hva er hovne bein?
Hovne bein er hevelse, eller væskeansamling, i ett eller begge bein. Årsaken kan spenne fra bagetellmessige til unntaksvis livstruende tilstander.
Mange som søker lege for plager med hovne bein, gjør det av frykt for blodpropp eller hjertesykdom. Andre plages med tyngdefølelse, ubehag, eksem eller leggsår.
Hovne bein er en svært vanlig tilstand, og i de fleste tilfeller er det ingen spesiell sykdom som er forklaringen.
Årsaker
Hevelse i ett bein
Dersom kun ett bein er hovent, skyldes det som regel en lokal sykdom som:
- Åreknuter
- Blodpropp i en overflatisk vene eller en dyp vene, eventuelt skader på blodårene etter tidligere blodpropp (posttrombotisk syndrom)
- Dårlig drenasje av lymfe fra det ene beinet
- Lymfødem som følge av blokkering av lymfebanene på grunn av annen sykdom
Hevelse i begge bein
Når begge beina er hovne, kan det være uttrykk for en generell ubalanse i kroppen eller sykdom som ligger til grunn.
- Noen kvinner får hevelser i forbindelse med menstruasjonssyklus, en tilstand som regnes å være normal
- Hovne bein kan være normalt ved opphold i svært varme omgivelser, eller ved stillestående arbeid eller ved flyreiser over flere timer
- Åreknuter kan også forårsake hevelser i begge beina
- Enkelte legemidler gir hevelser som en uskyldig bivirkning - eks. kalsiumblokkere, østrogen, NSAIDs og kortikosteroider
- 5-10 prosent av alle gravide får hovne bein som en normal og forbigående reaksjon
- Hjertesvikt kan gi hovne bein
- Nyresvikt kan gi hovne bein
- Medfødt lymfødem på grunn av mangelfult utviklet nettverk av lymfeårer
Diagnostikk
Sykehistorien er alltid viktig når legen skal stille diagnosen. Er tilstanden nylig oppstått eller har den vart lenge? Har du andre sykdommer? Bruker du medisiner? Har du noen tanker selv om hva årsaken kan være?
Blodpropper i beina opptrer gjerne etter perioder med unormalt liten aktivitet. Dette kan være sengeleie etter sykdom, lange flyreiser, langvarig TV-titting, osv. Tidligere hjertesykdom kan tale for at hjertesvikt er årsak til hevelsene. Åreknuter er ofte arvelig. Informasjon om lignende plager i familien kan derfor være nyttig å kjenne til.
En vanlig undersøkelse hos legen vil i de fleste tilfeller kunne avsløre om dette er uskyldig eller om det er sykdommer som er årsaken til de hovne beina. Undersøkelsen vil omfatte måling av blodtrykk, hjerte- og lungeundersøkelse, blodprøver og urinprøve. Disse enkle undersøkelsene vil i de fleste tilfeller avklare tilstanden.
Dersom det er mistanke om blodpropp eller årebetennelse, hjerte- eller nyresykdom, er det aktuelt med videre utredning.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hovne ben, ødem . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Smith CC. Clinical manifestations and evaluation of edema in adults. UpToDate, last updated Mar 04, 2021. UpToDate
- Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Edema: diagnosis and management. Am Fam Physician 2013; 88: 102-10. American Family Physician
- O'Brien JG, Chennubhotla SA, Chennubhotla RV. Treatment of edema. Am Fam Physician 2005; 71: 2111-7. PubMed
- Ely JW, Osheroff JA, Chambliss ML, Ebell MH. Approach to leg edema of unclear etiology. J Am Board Fam Med. 2006;19(2):148–160.
- Iftikhar I, Ahmed M, Tarr S, Zyzanski SJ, Blankfield RP. Comparison of obstructive sleep apnea patients with and without leg edema. Sleep Med. 2008;9(8):890–893.
- Villeco JP. Edema: a silent but important factor. J Hand Ther. 2012;25(2):153–162.
- Kesieme E, Kesieme C, Jebbin N, Irekpita E, Dongo A. Deep vein thrombosis: a clinical review. J Blood Med. 2011;2:59–69.
- O'Hearn DJ, Gold AR, Gold MS, Diggs P, Scharf SM. Lower extremity edema and pulmonary hypertension in morbidly obese patients with obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 2009;13(1):25–34.
- Rockson SG. Current concepts and future directions in the diagnosis and management of lymphatic vascular disease. Vasc Med. 2010;15(3):223–231.
- Studdiford J, Lamb K, Stonehouse A. Evaluating edema of the hands. J Musculoskel Med. 2009;26(1):30–36.
- Brunelle CL, Taghian AG. Lymphoedema screening: setting the standard. Br J Cancer. 2020;123(1):1-2. PMID: 32362657 PubMed